Химиотерапия при раке гортани: показания, профилактика и устранение возможных осложнений
Химиотерапия – воздействие на опухоль с помощью лекарств, которые угнетают раковые клетки. Механизм воздействия сходен с радиотерапией и основан на том обстоятельстве, что клетки опухолей имеют более высокую скорость обменных процессов, чем обычные клетки. По этой причине злокачественные ткани становятся более восприимчивы к химическим препаратам.
Химиотерапия проводится до лучевой терапии с целью уменьшения размеров опухолей либо после операции и лучевого воздействия для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Для лечения используются такие препараты, как «Блеомицин», «Цисплатин», «5-фторурацил».
Однако ввиду того, что химиопрепараты вводятся внутривенно и попадают в кровеносную систему, негативное воздействие распространяется на все системы и органы, в результате чего развиваются множественные побочные эффекты.
Симптомы частично устранимы с помощью вспомогательной терапии и почти полностью исчезают через некоторое время после прекращения курса химиотерапии. Устойчивые результаты в некоторых случаях имеет комбинирование химиотерапевтических лекарств с облучением.
К побочным эффектам лучевой терапии относятся:
- Сухость во рту. Рекомендуется пить больше воды, иногда применяют искусственную слюну; Боли в горле; Длительное заживление после стоматологического лечения. Именно поэтому рекомендуется пройти осмотр стоматолога и необходимое лечение перед проведением курса лучевой терапии; Кариес. Для предупреждения развития этого осложнения достаточно соблюдать гигиену полости рта; Повышенная утомляемость;Изменение голоса;Изменение восприятия запахов или вкуса;Изменение кожи в месте облучения.
Химиотерапия при раке гортани входит в состав комплексного лечения больных с различными формами заболевания. В комплексе с лучевой терапией этот метод может быть выбран в качестве основного. Эффективность химиолучевого лечения у больных со злокачественными опухолями в области голосового аппарата в ряде случаев может быть сопоставима с результатами хирургической операции.
Кроме того, химиотерапевтическое лечение входит в протоколы паллиативной терапии у пациентов с распространенными формами заболевания (3-4 стадия), а также может быть назначено в качестве превентивной помощи (неоадъювантная химиотерапия) перед операцией для уменьшения размеров новообразования и облегчения задач хирурга.
Несмотря на высокую эффективность химиопрепаратов при лечении больных с новообразованиями гортани, побочные эффекты цитостатиков нередко становятся причиной различных нарушений самочувствия как в отдаленном периоде, так и в процессе ХТ.
Одно из наиболее частых и неприятных осложнений, возникающих непосредственно на фоне химиотерапии, – стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), а также поражения десен (гингивит) и зубов (кариес). Подобные проблемы могут появляться у больных вследствие действия таких препаратов, как Кселода (капецитобин), Таксол (паклитаксел) или фторурацил, используемых в схемах лечения рака гортани различного типа. Это связано со снижением в крови больного количества лейкоцитов, обеспечивающих защиту полости рта, тканей зубов и десен от микроорганизмов.
Следует подчеркнуть, что изъязвления и воспалительные явления во рту проходят, как только уровень лейкоцитов возвращается к норме. Если лечение ведется грамотно, то их количество восстанавливается практически сразу же после того, как пациент перестает получать цитостатики.
- Необходимо регулярно чистить зубы и язык мягкой зубной щеткой. Применение щеток с полужесткой и жесткой щетиной исключается – они будут травмировать истонченную слизистую.
- Зубные нити противопоказаны больным с низкими тромбоцитами.
- При выборе зубной пасты требуется обязательно обращать внимание на ее состав. Нельзя пользоваться пастами, содержащими лауриловый сульфат, к нежелательным компонентам также относятся грубые абразивы – мел и карбонат кальция. Можно и нужно чистить зубы пастами, в которых содержится фтор и диоксид кремния.
- Альтернатива чистке зубов – ополаскивание специальными растворами, содержащими противомикробные вещества.
Если язвы во рту все-таки образовались, помогут таблетки с цинком, полоскания с содой, местное лечение медом, стероидными препаратами, гелями «Метронидазол», «Мундизал», «Калгель».
Действие химиопрепаратов не только провоцирует развитие стоматита, но и приводит к иным нарушениям самочувствия, включая слабость, диарею, потерю аппетита, тяжесть и боли в животе, покраснение и шелушение кожи на ладонях и подошвах, а иногда и тяжелые общие поражения кожи (синдром Стивена-Джонса). Грамотная профилактика наряду со вспомогательной терапией способны в разы снизить вероятность развития этих побочных эффектов, а также уменьшить их выраженность.
В американских и европейских онкоцентрах, клиниках Израиля с высоким уровнем онкологической помощи нежелательные последствия химиотерапии удается свести к минимуму именно потому, что их предупреждению и устранению уделяется огромное внимание.
Для этого применяются специальные диеты, дыхательные и физические упражнения, практикуется назначение иммуномодуляторов и фито-препаратов последнего поколения, иных лекарств и биологически активных добавок, нивелирующих побочные эффекты химиолечения. К таким лекарственным средствам, в том числе, относится Эскозин. Практикующие онкологи отмечают, что его прием кардинальным образом меняет самочувствие пациента, проходящего курс ХТ.
Важно! Эскозин не только нивелирует побочные эффекты химиотерапии, но и сам по себе является мощным природным цитостатиком: уникальное лекарство на натуральной основе способно убивать раковые клетки и останавливать рост опухоли, не повреждая здоровые ткани и органы и не вызывая явлений интоксикации.
Лекарство может применяться не только параллельно с основным лечением, но и после его окончания в профилактических целях для предупреждения возвращения болезни.
Александра Ивановна Макарова - Жизнь и достижения
Бетон в Куйвози: где и как купить
Бетон в растворе с доставкой: Удобство и надежность
Бетон в Ручейке: Где и Как Купить?
Бетон в Татарстане: Особенности и Цена в Лениногорске
Бог живой или он закон? Как "судьба" например.
Бог смеется над вашими планами на будущее?
Богатые и их дорогие шмотки: норма или наглость?
Деревянный забор для дачи: экономный выбор
Как разыграть Галю?
Как решать математические задачи: шаг за шагом
Как решить алгебру 8 класс: дискриминант.
Математика на втором курсе: что ждет студентов
МАТЕМАТИКА: Решение задачи о доходах семьи
Почему не везде на торренте вирусы: 5 причин
"Символика сновидений: курица во сне"
Средняя скорость движения ученика на пути в школу
Tips for Using Much and Many Correctly in English
"Вейпинг: что это такое и зачем его продают?"
**Вход без моего ведома!**
Внешность или поступки: что важнее в человеке?
Внешняя сетевая карта: знатоки и хакеры, помогите!
Загадочное аниме про кота: в поисках названия
Загадочное аниме: в поисках нового произведения
**Загадочное число 0,3(1)**
Заголовок: "Исследование ассоциаций с рисунками"
Заголовок: "Как определить КПД теплового двигателя?"
Заголовок: Как решить проблему с загрузкой Microsoft Store
Заголовок: Как решить проблему с запуском Devil May Cry 3
Заголовок: Как решить проблему с запуском игры Roblox
Заголовок: Необычное приключение на улицах города
Заголовок: PlayStation 4: Что значит Прошитая PS4?
Заголовок: "Угрозы, которые пугали нас в детстве"
Заголовок: Уют в каждой детали
Заголовок: "Важность прохождения теста по ОДНКНР"